一、良性肿瘤:乳腺纤维腺瘤、乳房脂肪瘤、乳腺导管内乳头状瘤、乳房血管瘤等等。良性肿瘤特点:多见于青春期或中年女性,单发或多发结节,质软或韧,形态规则(圆形或类圆形),光滑,活动好。具有病程长,生长缓慢等特点。特殊检查如B超检查多提示边缘清晰的低回声结节,形态规则,其内无血流信号,无钙化灶。乳房钼靶可提示:乳房低密度结节,边缘清晰,无明显钙化。
二、恶性肿瘤:上皮来源的我们称为乳腺癌(包括各种病理分型)。间叶组织来源的我们称为肉瘤。还有更少见的乳腺原发的恶性淋巴瘤。多见于35-55岁妇女,但近年发病年龄明显提前,有报道最年轻患者国内7岁,国外3岁。早期多为乳房外上方孤立、单发结节,一般无痛,质地硬,不规则,粗糙,活动差。
中晚期可出现“酒窝”、“橘皮”等特殊征象,乳头指向改变或乳头溢血及乳头回缩,疼痛出现等。特殊检查如B超提示:乳房单发混合回声结节,形态不规则,边缘毛刺状,其内可见簇状钙化,结节内丰富血流信号。乳房钼靶可提示:乳房见高密度结节,边缘毛刺,可见簇状钙化,结节周围血管增粗等。B-RADS分级多为Ⅳ级及以上。
典型酒窝征
典型恶性肿瘤钼靶片
总而言之:乳房肿瘤不管良、恶性,都应积极治疗 ,选择合适的手术方式并辅以术后病理诊断。
乳房肿瘤是我们住院病人中所占比例最大的一类乳房疾病,治疗方法主要是以手术为主的综合治疗,并辅以其他各种方式的治疗。良性肿瘤手术趋于微创化、美容化。早期恶性肿瘤手术开始出现保乳趋势,中晚期乳癌我们也在积极开展乳癌根治术后一期再造及二期再造手术,力求对患者的外形及心理创伤降至最低点。
相关文章