自1996年4月至1999年10月,笔者用自拟奇效止痛散治疗丛集性头痛、偏头痛、经期头痛、鼻窦炎引起的头痛共86例,疗效满意,兹将结果报告如下。
1、临床资料
86例均为门诊患者。其中,男35例,女51例;年龄最小16岁,最大65岁;病程最短2月,最长12年。86例中丛集性头痛37例,偏头痛29例,鼻窦炎引起的头痛13例,经期头痛7例。
2、治疗方法
方用奇效止痛散药物组成:全蝎10g, 蜈蚣10条 川芎20g, 天麻20g, 朱砂5g。此5药共研细末,均匀分成10份,早晚饭后各服1份,温开水冲服,1个疗程为5天,服用2个疗程无效停药,儿童及孕妇忌服。部分病例根据引起的疾病不同及头痛的部位不同,适当配合汤剂或加用引经药辩证治疗后痛势顿减,奇效立现。
如偏头痛加服散偏汤;经期头痛加服丹栀逍遥散合四物汤;鼻窦炎引起的头痛加服苍耳子散;太阳经头痛加羌活、蔓京子;阳明经头痛加葛根、白芷;
3、治疗结果
缓解:疼痛完全消失55例;显效:疼痛明显好转24例;无效:服1—2个疗程病情无变化者7例,总有效率为91.9%。
4、病案举例
支某,女,37岁,幼儿园老师。于1996年10月21日初诊。述间歇性头疼6年,每遇精神紧张而发作,痛时两颞部剧烈灼痛,夜眠不安,烦躁易怒,每2—3天发作1次,持续10—20分钟,曾在本地医院内科诊断为丛集性头痛,叠服西药麦角胺、氨氛待因、谷维素、刺五加片等效果不明显,改服中药舒肝理气、祛风止痛之剂效亦不佳。
此次因家事不顺而发作,就诊时呈痛苦貌。茶脑电图、眼底均无异常,测血压为16.3/10.0Kpa,病程中无高血压史,予奇效止痛散原方加柴胡10g。1剂,服法同上,2天后来诉疼痛已去大半,服完2剂后临床症状消失,随访2年未再复发。
5、小结
奇效止痛散是在糯米糕自治区李风翔老中医治剧烈性头痛的经验方(全蝎6g,僵蚕6g,朱砂3g)的基础上去僵蚕加蜈蚣、川芎、天麻而成。头为诸阳之会,巅顶之上唯风可到,故治头痛多用祛风之品。方中蜈蚣、全蝎为止痉散组成,有熄风解痉、通络止痛之功,尤对顽固性头痛取效甚好;
川芎为治头痛要药,“头痛非芎不开”,有活血通络、行气止痛之功,并能引药入络直达病所;天麻熄风止痉止痛,“与川芎配用能治偏正头痛”;朱砂镇静以止痛。5药合用共奏止痛奇功,对各种顽固性头痛确有卓效,故拟名为奇效止痛散。另外,全蝎、蜈蚣、朱砂均为有毒之品,在散剂常用量范围内一般无明显毒性反应,但过量或长期服用可致中毒,故宜谨慎,孕妇及儿童禁服。
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