1、一旦诊断为放射性肺炎,应及时脱离射线。
2、对症处理如吸氧、必要时使用支气管扩张剂平喘治疗。
3、抗感染治疗按痰培养及药敏试验选用抗生素。
4、增加营养和提高免疫力治疗如:氨基酸、激化液、人血白蛋白、血浆等。
5、应用肾上腺皮质激素治疗,地塞米松10mg静滴,每日一次,(症状严重者可地塞米松10mg,每日2次,3天后改为地塞米松10mg静滴,每日一次)2周后减量至5mg,然后再逐渐减量至停药。等以减轻临床症状和控制病情发展。
6、应用细胞因子如干扰素等以减轻症状和控制病情。
7、应用抗氧化剂以控制病情。
8、尽早吸入适量一氧化氮。
9 尽早预防和控制并发症,及时复查血常规、肝肾功、电解质、心电图、血气分析等。
10、适当应用中药辅助治疗主要以:养阴润肺,清热解毒、清肺化痰为主,佐以益气化瘀为治则。
①丹参川芎嗪注射液静脉滴注,每次5-10ml,每日1~2次。用5%-10%葡萄糖注射液或生理盐水250ml-500ml稀释。静脉滴注速度不宜过快。(主要有抗血小板聚集,扩张冠状动脉,降低血液粘度,加速红细胞的流速,改善微循环,并具有抗心肌缺血和心肌梗死的作用)。
②痰热清注射液一般一次20ml,重症患者一次可用40ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500ml,静脉滴注,控制滴数每分钟不超过60滴,一日1次;儿童按体重0.3~0.5ml/kg,最高剂量不超过20ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100~200ml,静脉滴注,控制滴数每分钟30~60滴,一日l次;或遵医嘱。
有过敏反应,可见皮疹、瘙痒。(清热、化痰、解毒。用于风温肺热病痰热阻肺证,症见:发热、咳嗽、咯痰不爽、咽喉肿痛、口渴、舌红、苔黄;肺炎早期、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作以及上呼吸道感染者)。
11、重度者辅助人工呼吸。
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