腹股沟斜疝是小儿外科最常见病之一。小儿斜疝男孩多发，右侧多见。多数在2岁以内发病，主要表现为腹股沟至阴囊可回纳的无痛性包块。需手术治疗。

　　病因

　　小儿腹股沟斜疝的病因有先天性因素，即腹膜鞘突未闭，也有后天因素：哭闹、便秘、慢性咳嗽、腹水等。有时未闭鞘突呈一狭窄的管腔或部分闭合，则形成各种类型的鞘膜积液。昆明市儿童医院外科和国候

　　病理

　　小儿腹股沟斜疝内容物多为小肠，较大儿童大网膜可进入疝囊。右侧疝内容物可以是盲肠和阑尾。女孩疝囊内可有卵巢、输卵管。可分为睾丸疝和精索疝。

　　临床表现

　　小儿斜疝最初表现为可回纳性肿物。有时在出生后第一次啼哭时即可出现，有的在生后几个月发病，多数发生在2岁以内。一般多无症状，可有坠胀感，不妨碍活动。站立、哭闹、用力时肿物出现或增大，平卧、睡眠后肿物变小或消失。用手轻轻向上挤压可使肿块纳入腹腔，还纳中有时可听到“咕噜”声。

　　小儿斜疝容易嵌顿(包块不能自行还纳)，多发生在2岁以下婴幼儿。表现为疝块突然增大、变硬，不能还纳，患儿哭闹不止，可伴有呕吐、腹胀、发热等。

　　手术治疗

　　斜疝很少自愈，随年龄增长疝块增大，并可发生肠管嵌顿、缺血，应早期治疗。目前主张，如无反复嵌顿，最小手术年龄以6～12个月为宜。术前应矫治已存在的腹压增高因素，如慢性咳嗽、排尿困难、便秘等。

　　小儿斜疝的手术方式为疝囊高位结扎。手术步骤较少，创伤小，对患儿影响小。手术需要在静脉或吸入麻醉下进行，术后苏醒快，患儿不会留下恐怖的记忆。手术中只要保护好精索血管及输精管，术后不会影响患儿以后的生育;相反如果迟迟不做手术，疝内容物经常出现卡压精索，可能会影响睾丸的发育，进而影响到性功能和生育功能。