鼻出血的病因大致可分为两类:
一、全身原因:包头市中心医院耳鼻喉科王满仓
1.遗传性出血性毛细血管扩张症,肝、肾慢性疾病以及风湿热等,也可伴发鼻出血。
2.内分泌失调:代偿性月经,先兆性鼻出血常发生于青春发育期,多因血中雌激素含量减少,鼻粘膜血管扩张所致,
3.化学药品及药物中毒:磷,汞,砷,苯等中毒,可破坏造血系统的功能引起鼻衄,长期服用水杨酸类药物,如阿司匹林等,可致血小板功能下降而易出血,
4.维生素缺乏:维生素C,K,P及微量元素钙等缺乏时,均易发生鼻出血,
5.心血管疾病:①动脉压过高:如高血压,动脉硬化症,肾炎,伴有高血压的子痫等,②静脉压增高:如二尖瓣狭窄,胸腔或纵隔和颈部巨大肿块,肺气肿,肺水肿及支气管肺炎等。
6.急性传染病,
7.血液疾病:
①血小板量或质的异常,
②凝血机制的异常,
二、局部原因
1.在高原地区,因相对湿度过低,而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因,
2.炎症:①非特异性炎症:干燥性鼻炎,萎缩性鼻炎,急性鼻炎,急性上颌窦炎等,常为鼻出血的原因,②特异性感染:鼻结核,鼻白喉,鼻梅毒等,因粘膜溃烂,易致鼻出血,
3.鼻中隔偏曲,鼻中隔穿孔也常有鼻衄症状,
4.气压性损伤,
5.鼻腔肿瘤,
6.外伤,
治疗方法:
全身治疗:
1.半坐位休息。注意营养,给予高热量易消化饮食。对老年或出血较多者,注意有无失血性贫血、休克、心脏损害等情况,并及时处理。失血严重者,须予输血、输液。
2.寻找出血病因,进行病因治疗。
局部止血方法:
1.指压法。
2.收敛法。
3.填塞法
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