耳鸣可分成两种:
一种是自觉性耳鸣―即我们平时所感觉像蝉叫似的声音,只有自己能感受得到,这主要是因听觉器官的毛病所造成;
另一种即是他觉性耳鸣,此种耳鸣除了自己感受得到外,别人也可靠其它仪器如听诊器或心音描记仪而察觉出来。他觉性耳鸣与听觉器官本身无关,主要是血管或肌肉收缩等因素所造成,只是它所产生声音,不巧被听觉器官偷听到而已。它又分为机械性及脉动性耳鸣。机械性耳鸣没有一定的韵律,主要是由於肌肉收缩所引起,如中耳、鼻咽及颚部肌肉所造成的肌肉阵挛。脉动性耳鸣,即韵律与心跳是同步的,其造成的机转主要是血管壁及血液流速的变化所引起。
产生原因
脉动性耳鸣依其发生的原因可分成两种:
(一)不正常声音的产生―即本来不该有此声音,因血管的畸型而产生。如颅内动静脉血管瘤,动静脉畸型等。
(二)正常声音之加大―即本来这些声音即已存在,现在因某种因素,使得声音变得更大,以致於被病人自己听到而已。例如当病人有心输出量增加时:如甲状腺机能亢进、贫血、怀孕等,则这些本来正常的「静脉唔声」,就会变大声而被听到。
治疗:一般若怀疑为脉动性耳鸣,则须先做心脏血管、颈部超音波、脑压及脑血管造影等检查。若发现在病灶,则可考虑开刀治疗。
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