大三阳是否需要治疗?大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段，治疗方法和措施却有所不同：

　　1、慢性活动性乙肝表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，凝血酶原活动度降低。

　　此时的治疗应保肝和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功恢复正常，乙肝病毒复制指标阴转。肝功正常后，可减少或停止保肝降酶药物，坚持抗病毒治疗。

　　2、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化，但肝功检查基本正常）。治疗以抗病毒和抗肝纤维化并举，治疗目标是抑制病毒复制，阻止或减缓肝纤维化的进展。

　　失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，治疗原则是在抗病毒+抗纤维化的基础上，积极控制和防止并发症（腹水、胸水、出血、感染等）。

　　3、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳，肝功长期轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。

　　治疗法则以抗病毒为主，主要治疗为核苷类抗病毒药物，辅助药物为保肝降酶药。治疗目标是最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。抗病毒治疗应为长疗程，理想的停药时间是获得表面抗原阴转，且表面抗体阳转。

　　4、肝癌病人表现为大三阳，在抗病毒治疗的基础上，进行介入或外科治疗。

　　5、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能正常，一般不须治疗，但需定期（6~12个月）复查肝功、乙肝病毒载量及腹部超声。