化疗后便秘，一直是许多肿瘤病人深有体会的痛楚。作为化疗后最常见的并发症之一，便秘虽然对病人的健康并不造成直接的影响，但是却对病人的生存质量严重降低。其实，导致病人化疗后便秘的因素有多种，并不单纯由化疗药物引起。一般来说，如下几种因素是导致化疗后便秘的主因：

　　一、化疗后为什么容易便秘?

　　1、药源性因素：许多化疗药物可直接损伤胃肠道，使胃肠蠕动减弱;同时，很多化疗辅助药物能干扰神经体液调节，从而抑制胃肠运动而引起便秘。

　　2、饮食因素：患者化疗后，一般会有食欲减退，恶心，呕吐，挑食等情况。吃得过少，喝水减少，缺少膳食纤维时，就无法产生足够的粪便容量和液化食糜，食糜通过回肠速度也会减慢，从而时间延长，导致水分更多的被肠道吸收，结果粪便变硬，排便减少，引起便秘。

　　3、运动和心理因素：化疗患者因为身体虚弱，活动减少，精神心理状态往往不佳，排便习惯也被迫改变，这些都是加重便秘的因素。

　　二、如何预防化疗相关性便秘?

　　1、饮食调节：饮食应清淡易消化，尽量不要挑食，种类丰富，同时增加食物中的膳食纤维及饮水量，有利于维持正常胃肠运动功能和胃结肠反射。蜂蜜、核桃等润肠食物可以适当进食。

　　2、适当活动：根据身体情况，选择适当的身体锻炼，如散步、打太极拳等。也可在三餐后半小时内进行腹部按摩，每次10min，顺时针环形按摩。

　　3、排便训练：尽量养成按时排便的习惯，一般选在某餐之后，即使无便意也定时去厕所尝试排便。排便时，不要看报纸或做其它事情，要集中精力，养成良好排便习惯。

　　4、调节心理：保持良好的情绪，焦虑烦躁时要尽快进行干预和调节。

　　三、运动和心理因素

　　化疗患者因为身体虚弱，活动减少，精神心理状态往往不佳，排便习惯也被迫改变，这些都是加重便秘的因素。即使化疗期间也不要忽略锻炼!

　　1、选择适当的身体锻炼，如散步、打太极拳等，若感到疲劳您就需要休息下。

　　2、也可在三餐后半小时内进行腹部按摩，每次10分钟，顺时针环形按摩。

　　四、怎样排便利于缓解便秘?

　　尽量做到按时排便，一般选在早餐之后，即使无便意也定时去厕所尝试排便。排便时请不要开小差，比如看报纸或做其它事情。

　　其实排便就是在排毒，养成良好的排便习惯对肠道功能的恢复有重要作用，当肠道功能也日渐好转时，便秘状况也会相应好转。

　　五、化疗后还是便秘，该怎么办?

　　1、非药物治疗

　　主要包括饮食调节和生活方式的改变。此外还包括肠道益生菌的应用，生物反馈治疗，电刺激治疗及针灸按摩等治疗。

　　2、药物治疗

　　常见的治疗便秘的药主要分为以下几种：

　　(1)容积性泻药：又称植物性泻药，可使肠道内容积增加，反射性刺激肠道运动。主要有纤维素、琼脂、果胶。这类药物作用不快。

　　(2)渗透性泻药：通过渗透作用，使肠管内液体增多，促进胃肠运动增强，主要包括聚乙二醇、盐类，高渗性糖醇类。

　　(3)刺激性泻药：刺激肠粘膜上皮细胞，促进肠液分泌及胃肠蠕动，缩短胃排空的时间，如蓖麻油，番泻叶等。常在使用容积性泻药无效后使用。这类药物作用强而迅速。

　　(4)润滑性泻药：矿物油脂类在体内不发生生化反应，主要为软化粪便，润滑肠腔。

　　一般建议口服为主，口服符合人体的生理特点，过多的运用栓剂和灌肠剂可导致肠炎。不完全性肠梗阻所致的便秘，待急症解除后再按医嘱予口服泻剂治疗。