胃食管反流病可表现为典型反酸、反食、烧心等症状，也可表现有多种食管外症状[6-8]。目前抑酸剂（主要为质子泵抑制剂，PPI）为其主要治疗药物，但约20％患者服药无效[9]，称为难治性胃食管反流病[10]，即标准剂量PPI每日1次4-8周，治疗过程中仍有胃食管反流症状。食管外症状服抑酸药物剂量宜大，维持治疗时间长，且难达到满意疗效。抗反流手术可以修补食管裂孔疝，并增加下食管括约肌压力，但术后腹胀、吞咽困难、消化不良常见，约50％患者须服药才能缓解这些症状。

　　Stretta射频治疗应用于临床已有近十年历史，其短期疗效明确，尤其对难治性胃食管反流病。Torquati等[15]研究显示，对36例患者射频治疗后27个月随访时，56％患者已不连续服用抑酸药物，并且20例复查食管PH值示酸反流明显减少。一项118例临床研究显示[16]，Stretta射频治疗后食管远端及近端酸暴露均减少。另一项558例多中心研究显示，Stretta射频治疗后症状改善及满意度均优于药物治疗，PPI药物治疗由2次/日减至按需服用。Mark等[17]报道Stretta治疗后随访4年，患者烧心症状由3.6分减至1.18分，满意度从1.4升至3.8，25％停药，余75％药量减少，由2次/日减至按需服药。本研究结果显示，对难治性及食管外症状为主的胃食管反流病患者，Stretta射频治疗后症状明显改善，抑酸药量减少或可停药，且食管酸度减轻及下食管括约肌压力增加，生活质量明显改善，尤其对食管外症状为主患者。胃镜所见食管炎减少，但较治疗前无显著性差异，可能食管黏膜修复需更长时间，有待进一步随访观察。

　　目前认为食管下括约肌一过性松弛为胃食管反流发病主要机理。射频治疗用于胃食管反流病治疗为内镜下的微创治疗，通过热能治疗后促进下食管括约肌胶原组织增生，灭活神经末梢，迷走神经受体失活，从而增加下食管括约肌厚度和下食管括约肌压力，并减少一过性下食管括约肌松弛[18-19]，起到防止胃食管反流的效果。正因为患者起初对药物治疗无效或不能减量，因而给患者造成很大精神负担及经济负担，Stretta射频治疗后药量减少或停药，使生活质量明显改善，给患者带来极大的信心及精神鼓励，也大大地减少了经济支出，因而给患者创造显著的经济效益和社会效益。