眩晕症(Vertigo),发作时的特征是常常会感到天旋地转,甚至恶心、呕吐、冒冷汗等。眩晕主要分为两种即:真性眩晕和假性眩晕。眩晕症通常反映出前庭部位的病变,它是一种症状,并不是一个疾病。
真性眩晕:多见于内耳和前庭两个小器官病变,为外周性病变,表现为阵发性的外物或本身的旋转、倾倒感、堕落感,症状重,多伴有明显的恶心、呕吐等植物神经症状,持续时间短,数十秒至数小时,很少超过数天或数周。发作时症状重。表现真性眩晕的疾病有:梅尼埃病(内耳性眩晕)、突发性聋、前庭神经元炎、中耳炎波及内耳引起的迷路炎、听神经瘤、良性位置性眩晕等。
假性眩晕:感觉外界环境或自身的摇晃和不稳感,或左右或前后晃动。症状较轻,一般不伴出汗、心悸等症状,持续时间较长,极少数达数月之久,多见于脑部和眼部等疾患 。如脑血管病、 颈椎病、内分泌性眩晕、高血压性眩晕、眼源性眩晕等。
鉴别眩晕性质对于有针对性治疗原发病十分重要,如脑血管病和肿瘤所致眩晕等。诊断和鉴别诊断首先进行认真体检,判断真性眩晕和假性眩晕,此外针对患者症状和体征进行一些必要检查,如前庭神经功能检查:眼震电图、平衡姿位和冷热水实验等,脑CT或者脑核磁共振检查等。
大部分眩晕症可以进行高压氧治疗,其作用对于突发性聋和内耳性眩晕可以减轻眩晕症状,减轻内耳水肿,改善内耳前庭血液供应。脑血管性眩晕可以建立侧支循环,减轻脑缺血所知脑水肿。当然不同病因治疗不同,具体治疗方案还需高压氧专科医生和相应科室医生指导。
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