- 食管炎怎么治疗?
- 发布于 2009-02-11 17:08 来源:王利营医生
患者:我母亲患有反流性食道炎已经半年了,她今年69岁,四处求医无效,令我感到十分心疼与担心,偶尔的一次机会在网上搜索到了这个网站,希望王医生能给我一些帮助,让我的母亲度过病魔的困扰,早日康复。
以下是我母亲的具体病况:
①经常嗳气,胸部烧心灼痛,喉咙有明显堵塞感,有时伴有灼热感和疼痛感。经许多医院诊断为反流性食道炎、反流性胃炎(已做过胃镜等)
②饮食十分单一,每天只有吃少量面条。
③我的母亲的检查报告如下:
2008年4月29日,胃镜显示:
食管:粘膜未见明显异常,收缩好。
贲门:粘膜未见明显异常,开闭好,E-G线清楚。
胃底:粘膜见毅力大小约0.2cm扁平状息肉,光滑,建议随访,粘膜湖清亮,无静脉曲张。
胃体:红白相间,一红为主。
胃角:弧形,光滑。
胃窦:红白相间,一红为主。散在小片状糜烂。蠕动好。
幽门:圆形,开闭好。粘膜充血。
2008年8月12号,
因吞吐不适和胸部不适感住院诊断为慢性浅表性胃炎,肾囊肿。
2008年10月6号,因日渐消瘦、嗳气,再次做胃镜显示:
胃底息肉,胃伴糜烂
(息肉已做激光)
2008年12月12号,
大便带血(黑大便)住院,诊断为慢性浅表性胃炎、慢性结肠炎、失血性中度贫血。
中国人民解放军火箭军总医院胃食管反流病中心王利营二炮总医院胃食管反流病中心王利营:目前令堂胃食管反流病、胃炎、肠炎诊断明确。
但为什么出现黑便?导致中度贫血?一般来说,上述几种疾病不至于出现中度贫血,建议:进行钡灌肠(或全消化道造影)、结肠镜等检查,寻找消化道出血的原因。
关于食管炎的治疗方案如下:
首先,请改善生活方式,原则是只要是诱发、加重症状的因素均因减少或避免,多数患者发病与下列情况相关,所以要引起重视:
1、尽量少用高脂肪食物、巧克力、咖啡、浓茶,并戒烟、禁酒;
2、少食多餐,细嚼慢咽,睡前2-3小时勿进食;
3、如咳嗽或憋气严重,睡眠时抬高床头30公分,不是仅仅垫高枕头;
4、减少导致腹压增高的因素,如不要紧束腰带、避免便秘和控制体重;
5、注意休息,勿熬夜劳累,调整情志等。
其次,药物治疗
1、奥美拉唑或埃索美拉唑 20mg 早餐、晚餐前30分钟口服,可以长期服用。
2、铝碳酸镁片(达喜)1.0 每天3次 三餐后1小时嚼碎口服,1-2月后停药。
3、酌情使用胃肠动力药,比如:吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等。
三,如果上述方法无效或效果不佳,可以考虑胃镜下治疗、腹腔镜胃底折叠术。