该肿瘤有小叶状分布的环状小管,形态学具有特征性,不再赘述。关于其细胞,一些学者认为是Sertoli细胞,也有些学者认为是粒层细胞。一些细胞形态学类似粒层细胞,且有Call-Exner小体。电镜观察,这些肿瘤细胞有Sertoli细胞的超微结构特点。
一些人可能会考虑两性母细胞瘤,其实真正的两性母细胞瘤非常少见。新版WHO卵巢肿瘤分类中,已经没有了两性母细胞瘤,大部分都归类于混合性性索间质肿瘤,如Sertoli-Lydig细胞瘤。
关于伴有环状小管的性索肿瘤,其实分为两大类:一类为伴有Peutz-Jeghers综合征者,另一类为散发的。前者全部为良性,后者约20%为恶性,可发生转移。伴有Peutz-Jeghers综合征者,常为双侧性,体积较小,多小于3cm、多灶性,较常见钙化,少数病人伴有宫颈微偏腺癌;而散发者大多为单侧性、为体积较大肉眼可见的肿块,单灶性,较少有钙化,不伴有微偏腺癌。
散发者其良恶性难以从组织形态学区别开来,因此,该肿瘤在ICD-O编码中为8623/1,即良、恶性质未定或低度恶性潜能。
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