目的:评价自体外周造血干细胞移植(APBSCT)治疗8例多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效;评价环磷酰胺(Cy)联合足叶乙苷(VP-16)及粒细胞集落刺激因子(G-CSF)方案干细胞动员效果。
方法:8例MM患者给予Cy联合VP-16化疗加G-CSF动员造血干细胞,Cy 1000-1200mg/(m2 .d )× 2天, VP-16 500mg/d × 2天,白细胞(WBC)<1.0×109 /L后给 G-CSF 300µg/d 给6-9 天。当WBC>4.0×109 /L,血小板(BPC)>50×109 /L 后采集APBSC。采用两种预处理方案,马法兰 (M) 200mg/m2 或 M 140mg/m2 联合VP-16 1000mg及司莫司汀(BCNU) 200mg。
结果:动员后采集的单个核细胞(MNC)为6.23(4.27~12.78)×108/kg;CD344细胞为4.75(1.69~23.15)×106/kg;CFU-GM集落为84.5(5.43~300.4)个/104细胞。APBSCT 后中性粒细胞恢复至>0.5×109/L的中位时间 +9.5 天。在8例患者中,6例获得完全缓解(CR), 1例部分缓解(PR),1例未缓解(NR)。中位生存期46(23-54)个月,中位无病生存期12(0-39)个月。
结论:CTX联合VP-16加G-CSF作为动员方案,能够采集足够量的APBSC; APBCST治疗MM安全有效。
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