人工关节置换手术发展到今天,无疑是成功的治疗关节终末疾病最佳的手段。在考虑该手术方式给患者带来的好处的同时,一定不能忘记风险。谈到风险首先要考虑的就是感染问题。一般感染可以分为与手术相关的早期急性感染,发生在手术后的3月内;再有就是在置换术半年以后出现的晚期感染,多是因为体内存在感染灶或感染因素。因此,控制好风险首先就要了解在手术后早期出现感染的危险因素有哪些。一般常见的危险因素包括上呼吸道感染、糖尿病、泌尿系感染、HIV感染史、皮肤软组织感染、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病、贫血及营养不良等、手术时间过长、复杂翻修手术等,当存在上述因素时,一定要提高预防感染的意识,密切监测感染相关指标,合理使用抗生素及创面处理,才可以有效减少感染风险,提高关节置换手术的疗效。总之,感染后果严重,感染是可控、可防、可治的,控制感染需要医患双方积极配合,共同努力。
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