腰椎间盘突出症是临床很常见的疾病,了解、认识本病,对治疗、康复很有帮助。很多人认为得了该病会导致瘫痪、丧失劳动及生活能力,其实不然,除极少病例会出现瘫痪或单侧肢体不全瘫,大部分病例出现的是腰痛、腿痛、麻木,行走困难。其病因是腰椎间退变与损伤,导致椎管内外力学平衡失调,加之外力作用,使腰椎间盘纤维环部分或全部破裂,髓核向外突出,压迫神经根或脊髓,引起一系列神经症状(如腰痛、感觉障碍、无力、二便异常等)。长期弯腰(如职业司机)、过度负重、扭伤,引起椎间压力增加导致突出。
临床表现反复腰痛,并向一侧下肢放射痛、翻身困难、咳嗽、喷嚏、排便用力时因腹压增高而疼痛加重,下肢痛多向坐骨神经分布,腰部有压痛、放射痛,CY、MR可明确诊断。
治疗以卧床休息1-2周(床垫稍硬为佳),以减轻椎间压力,可行牵引、口服止痛药、局部封闭、活血止痛,保守治疗1-3月无好转可行手术治疗。
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