目的: 探讨抗旋股骨近端髓内钉(Proximal Femoral Nail Anti-rotation PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。
方法: 2007年1月-2009年1月,对44例股骨粗隆间骨折行闭合复位PFNA内固定。
结果: 所有患者获得6-18月随访,平均10个月,骨折全部愈合,愈合时间为11-23周,平均13周,尖顶距(TAD)平均值25mm。1例脑梗塞复发,无感染、深静脉血栓、髓内钉断裂、股骨干骨折、螺旋刀片松动断裂及切出股骨头等并发症发生。
结论: PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作步骤简单、骨量丢失少、骨折固定确实、并发症少及患者可早期功能锻练等优点,是比较理想的髓内固定系统。术中通过C臂正侧位测量导针尾端至关节面的距离之和(KAD)而控制TAD,对预防螺旋刀片切出股骨头等并发症发生有重要意义。
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