提起腰痛或腰腿痛，不管是骨科医师还是患者大多马上会想到腰椎间盘突出或腰椎滑脱，所有骨科教科书也是这样描述的，因此医生的检查往往也就围绕腰椎来进行，如果正好查出有腰椎的问题，往往就认为诊断明确了，如果没有，医生往往会考虑腰部肌肉或筋膜的损伤，并围绕这些进行治疗，部分患者因此得到缓解。
　　但近年来，随着国外髋部外科的不断发展，一些医生发现，有不少腰痛或伴有腿痛其实问题不在腰上，而在髋关节上，偶尔可以是股骨髋臼撞击所致，但更多时候是髂腰肌腱髋臼撞击引起。髂腰肌腱髋臼撞击征是近几年国外髋部外科医生提出的一个新的概念，指的是髋臼或股骨头前侧形态异常突出或肌腱慢性损伤炎症后失去正常弹性导致二者异常撞击所产生的问题。髂腰肌腱撞击患者主要表现为腰痛或腰骶部疼痛，不能长时间站立，晚上睡觉时不能长时间平卧，少数表现腹股沟区的疼痛，可伴有抬腿无力、有时穿袜子困难及弹响。如合并腰椎间盘突出可伴有下肢麻木。严重的髂腰肌腱撞击可导致患者无法行走甚至翻身困难。我们髋部专题门诊就遇到好几例患者不能下地，晚上也无法安睡，在其他医院按腰部疾病治疗多年无效，最后到我院发现为髂腰肌腱的问题。虽然不同患者主观疼痛表现各异，但所有患者查体都有一下共同体征：腹股沟区髂腰肌腱压痛，通过髂腰肌腱局部封闭注射半小时后疼痛即可明显或完全缓解。
　　治疗主要是通过B超引导下的精确定点封闭，患者疼痛可即刻明显或完全缓解，绝大多数当晚或次日可完全缓解，少数患者1周后完全缓解。部分患者不能完全缓解多伴有撞击引起的髋臼盂唇撕裂，则需要关节镜手术治疗。
　　腰痛或伴腿痛的患者，如果医生给出的诊断是腰椎间盘突出或轻度腰椎滑脱，而您的症状又是以疼痛为主，麻木没有或很轻微时，再进行治疗之前，要注意排除髂腰肌腱撞击的问题。