胰腺癌介入治疗适应症:发现时伴有肝转移的胰腺癌;胰腺癌手术或其他治疗后出现肝转移;无法切除胰腺癌全身化疗失败者。
对伴有肝转移者,行肝动脉胰腺癌化疗,将吉西他滨每周期第一周用药改为肝动脉(或肝转移灶供血动脉)灌注1000 mg/m2,第2周起予以吉西他滨1000 mg/m2,30分钟静脉滴注,每周1次,连续2周,28天重复,连用2个周期。有胰腺原发病灶者,如一般状况好,动脉化疗后予以胰腺的姑息性局部治疗。
各期患者,如手术切除有困难、或者伴随病变较多不宜手术的患者、或者不愿意接受手术或接受其它方法治疗、或术后复发的患者,均可以考虑介入治疗。
另外,中晚期胰腺癌患者,出现梗阻性黄疸、肝转移、剧烈腰背部疼痛者也可以考虑。
无论胰头癌、胰体癌或胰尾癌,无论早期或晚期癌,无论能否手术,无论采用什么方式手术,都应积极进行包括选择性动脉灌注化疗在内的综合治疗。
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