急性或近期出现的持续整日或整月的头疼（原发性头疼经常是慢性的或在过去的若干年里呈发展趋势）；50 岁后出现；慢性头疼的模式发生变化。

　　疼痛强度或频率增加。疼痛强度的差异较大，肿瘤引起的疼痛或对镇痛药物有反应，但最终进展为难治性头疼。

　　即使疼痛强度不大也会使患者难以入眠（原发性头疼通常只有非常严重时才会影响睡眠）。

　　单侧头疼。疼痛仅限于肿瘤一侧。

　　伴局部症状（与偏头疼不同，后者可逆转，往往持续数分钟，持续时间不长于 1 小时）。

　　伴认知和行为症状（易与痴呆或精神症状混淆）。

　　头疼伴恶心或呕吐症状（通常不能与偏头疼区别）。

　　视神经乳头水肿提示颅内高血压，但诊断时往往少见，原因是诊断时往往在疾病早期阶段进行成像检查。