人体如机器,有可能是原装配件有隐患,有可能是应用不当导致某个特定部位长期磨损,某些机器在一定的使用期限内会出现特定的故障,这些故障也有特定发展规律…….
原发性帕金森病人积极服药和不积极服药者病程进展不同。
积极服药者
第一阶段,发病1-3年,患者一侧身体出现静止性震颤,或者持物无力或者行走托步,肌肉张力增加,服用多巴胺类制剂能够明显改善症状,状态如常。
第二阶段,发病3-5年,疾病进展,震颤或僵直进展到对侧身体,服用多巴胺类制剂能够有效改善症状。
第三阶段,发病5-7年,疾病继续进展,药物有效改善症状的时间缩短,因此服用药物量逐渐增加,肢体出现异动,通常是最先发病的肢体最先出现异动。异动的幅度较小,不影响正常生活;但此阶段药物开关引起的不适感日益明显。
第四阶段,发病7-13年,疾病继续进展,药物疗效持续下降,不适感加重,不断增加药量,多在药物起效时出现全身性异动,严重影响生活质量。患者要增加服药次数,减少每顿服药量,有的患者每日要服药7-8次,但仍无法有效控制运动症状,也无法避免异动的出现,严重影响生活质量。
、,发病13年以后,活动范围受限,平衡障碍,其他症状仍然存在,随着僵硬进展,抖动减轻,但出现流口水,吞咽障碍等等。
不积极服药者
第一阶段,发病1-3年,患者一侧身体出现静止性震颤,或者持物无力或者行走托步,肌肉张力增加,服用多巴胺类制剂能够明显改善症状。
第二阶段,发病3-5年,疾病进展,震颤或僵直进展到对侧身体,服用多巴胺类制剂能够有效改善症状。
第三阶段,发病5-10年,疾病继续进展,药物有限改善的时间缩短,由于抖动不明显,主要症状为僵直及行动缓慢,患者并不急于增加药量,所以患者肌张力较高,行动缓慢,口水增多。
第四阶段,发病10年后,疾病进展,患者肌张力渐进增高,平衡功能障碍,易摔跤,出现轻度吞咽障碍,并有流口水不断症状。
当然,每个患者都有个体差异,以上总结代表疾病进展的大致时间规律。
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