淋巴管瘤或畸形是淋巴管发育畸形所形成的,属于先天性脉管畸形,常位于体表多个部位,呈局限性、弥漫性或多灶性分布,边界不清晰,盲目手术可造成淋巴漏,临床上较为棘手。一旦造成淋巴漏,必须及时处理,避免病程迁延不愈造成感染,蛋白体液丢失而引起生命危险。
及时正确的处理应遵循以下原则:(1)彩色多普勒结合MRI三维成像定位,明确畸形的发生部位、形态境界及瘤腔内部结构,为硬化治疗和手术彻底切除提供客观依据;(2)囊腔硬化结合手术清创修复;(3)术后弹性加压至治愈。
上海交通大学医学院附属第九人民医院 整复外科
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