子宫肌瘤是子宫最常见的良性肿瘤,小的肌瘤、生长在不引起月经改变的部位不需要治疗,仅进行临床上的随访即可。但是一旦子宫肌瘤长大较快,或引起月经改变(月经过多、或时间长等),或引起大小便改变,或者影响怀孕,或者绝经后子宫肌瘤还在长的,就要手术治疗。手术方法有多种,最方便的是腹腔镜剥除肌瘤,当然医生也会根据你的具体情况选择其它手术方法。对于长大较快的肌瘤、血流较多的肌瘤、或绝经后长大的肌瘤一定要做手术。而对于其它需要手术的肌瘤,还有其他更好的方法,目前最好的就是“海扶刀”治疗。
“海扶刀”并不是传统意义上的“刀”, “海扶刀”治疗又叫聚焦超声治疗,是一种超微创的治疗技术,甚至可称为“无创技术”。超声波经聚焦系统准确聚焦后定位于肿瘤组织,聚焦的能量得到数千倍放大,所产生的高温效应、空化效应、机械效应和超声生化等效应,使肿瘤组织凝固性坏死,并最终被机体吸收,达到“消融”的目的,也就是通常意义上的“切除”,不需多次治疗,是一次性手术。
“海扶刀”治疗时,超声波是在体外发射,它穿过人体组织时并不损伤正常组织,损伤的是它聚焦的部位,即肿瘤组织。所以这种治疗方法几乎是无创的,用一种形象的描述就是“隔山打牛”。
治疗前先用B超或磁共振检查找到子宫肌瘤的位置,并测量出它的大小,然后用“海扶刀”对肌瘤进行精准的破坏,“杀死”肌瘤,而对肌瘤邻近2毫米的正常组织都不影响。治疗时病人不用进行麻醉,保持清醒状态,并可与医生进行交流。治疗结束,病人可自己下床行走,休息半天到一天就可以恢复正常的生活和工作。由于“海扶刀”治疗时不影响肿瘤周边正常的组织,不像开刀手术或腹腔镜手术会破坏一些正常的子宫肌肉、甚至会影响怀孕的时间,因此“海扶刀”治疗除了能保留子宫,还基本不影响治疗后怀孕的时间,不增加怀孕后的子宫破裂的风险。
但不是所有的子宫肌瘤都可以用“海扶刀”治疗,首先是肌瘤能出现在超声聚焦能达到的范围内,太远的部位和“死角”部位的肌瘤就无法进行治疗。因此,子宫肌瘤是否能用“海扶刀”要医生检查了才能确定。
对于“子宫腺肌瘤”,部分患者也可以应用“海扶刀”治疗,只是由于“子宫腺肌瘤”不像子宫肌瘤那么边界清楚,治疗效果虽没有子宫肌瘤那样好,但也是不错的方法。要知道子宫腺肌瘤目前没有好的治疗方法,“海扶刀”可以说是目前较理想的治疗子宫腺肌瘤、并保留子宫的较有效的方法。
相关文章