“40岁的李女士,因月经量增多、经期延长到医院求治,经医院检查诊断为子宫肌瘤,并有全身贫血症状,医生建议她切除子宫。李女士希望保留子宫,她找到我医院影像科董教授,通过介入栓塞治疗,三个月后复查,瘤子明显缩小一半以上。董教授告诉她,随着时间的延长,瘤子还会进一步萎缩直至消失。介入治疗既保全了向女士的子宫,又解决了她的心头之忧。
据了解,子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,育龄期妇女发病率约为20%-25%,子宫肌瘤的确切发病原因不清,目前认为可能与子宫局部的雌激素水平过高有关。梁教授介绍,以前子宫肌瘤的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两类。激素治疗者需长期服药,可引起内分泌紊乱,停药后肌瘤生长更迅速。手术包括肌瘤剜除术和子宫切除术,肌瘤剜除术虽可控制病的症状,但术后第一年复发率高达 10%-30%,且手术创伤大、术中出血多。而子宫切除术对女性身体完整性是极大的破坏,很多患者无法接受。
子宫动脉栓塞术始用于1970年,在国外已经成为取代子宫切除治疗子宫肌瘤的首选方法。该方法是在一侧大腿的根部,切一米粒大小的小孔,将一条特制的导管插到子宫肌瘤的供血动脉,应用栓塞剂栓塞阻断肌瘤的血供,达到“饿死”肌瘤的目的。该手术需时较短,局部麻醉,最快30分钟,最长1个小时左右即可完成,因此手术时几无痛苦。术后反应较轻微,主要表现为下腹部轻微短暂的疼痛和低热,这是介入后的正常反应,对症治疗后即可。术后无特殊要求,一般术后即可进食,24小时可自由活动;3-5天即可出院,休息7-10天可正常上班。
董教授介绍,经过十余年的观察,子宫肌瘤的介入治疗已经是一个成熟的技术,在临床上取得较好的效果,90%以上的病人在栓塞术后症状消失或明显改善。大多数患者在术后月经恢复正常,并且可以受孕。
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