丘疹性荨麻疹又称婴儿苔藓、荨麻疹样苔藓,是儿童时期常见的一种过敏性皮肤病,春秋季较多发。
目前大多数的观点认为,丘疹性荨麻疹的发病与昆虫叮咬有关,可以说是由节肢动物叮咬引起的外因性变态反应。当患者被节肢动物,如臭虫、跳蚤、蚊子、瞒虫等叮咬时,昆虫的唾液可注人人体皮肤内。
有过敏素质倾向的儿童则可致病。多数认为是属于迟发性变态反应,一般致敏过程需要10d。反复叮咬后,产生脱敏作用,所以,本病儿童自7岁以后,随年龄增加,患病率逐渐降低,中年人基本上不得此病。另外,
还有部分学者提出,有少数的病人可能由于对某些食物尤其是蛋白质的过敏而引起。
临床表现:
丘疹性荨麻疹常在春末、夏和初秋的温暖季节发病,主要发生于1岁以上的儿童和青少年,尤以学龄前期者更为多见。本病往往好发于躯干、四肢伸侧,头面部较少被波及。皮损表现为风团丘疹或风团水疱。典
型损害的风团状似纺锤形,中央有小丘疹或水疱。还可以在四肢远端和掌拓部位出现张力性水疱。皮疹可群集或散在分布,但一般不对称。患儿多有剧痒,以夜间尤甚。常因搔抓而继发脓疱疮等化脓性皮肤病,但
通常无全身症状,局部浅淋巴结也不肿大。病程约1一2周,损害消退后,可遗留暂时性色素沉着斑,易复发。
治疗:
1、局部治疗主要是对症处置
根据皮损表现,可选择具有止痒、消炎作用的洗剂或乳剂外搽,如1%薄
荷炉甘石洗剂、1%薄荷霜、皮质类固醇软膏等。如有继发感染,以先控制感染为宜。
2、全身用药
抗组胺类药物可作为常规应用,一般多采用既有抗组胺作用,又有镇静效果的药物,如苯海拉明、非那根、氯苯那敏、赛庚定等。口服乳酸钙或葡萄糖酸钙片有一定疗效。常常与抗组胺类药物配伍应用。维生素C或维生素B12与抗组胺类药联合治疗,也可获得较好效果。
预防:
因为丘疹性荨麻疹的病因主要为昆虫叮咬,因此,预防的关键在于搞好环境、居室和个人卫生,以杜绝引起本病的昆虫滋生。住所处和室内外可喷洒杀虫剂以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物。
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