拖线术

　　适应症：适用于多管道（支管）的复杂性肛瘘。

　　主要方法：在内外口（瘘管）之间放置丝线、皮片、胶管等，使之成为环状，转动引流，避免脓腐组织、坏死脱落组织残留，并配合冲洗、压迫瘘管。引流的时间一般为14天。

　　优缺点：不切开皮肤、不切断肌肉，最大程度保护肛门直肠组织，体现“微创”化治疗理念。对围手术期的换药操作有较高的要求。

　　线管引流

　　该方法是在拖线术基础上改进发展的括约肌保留术式，主要分为三个阶段。

　　第一阶段：7天“线”引流，用10股丝线粗引流，能带药脱腐，但具有残留管腔等隐患，且疼痛较明显。

　　第二阶段：7天“管”引流，用带小孔的细管引流，痛苦小，具有喷淋清创作用。

　　第三阶段：5天“压闭”，一般控便2～3天，垫棉坐压4～5天，以达到压闭管腔的作用。