你最近是否总感觉自己不能走长距离的路呢?或者稍运动一下就感觉到下肢乏力、麻木、疼痛及酸胀感呢?如果你符合这些症状,你很有可能患上腰椎管狭窄症。患腰椎管狭窄症的病人常常是步行几十米就搞到腰腿痛、下肢麻木酸胀感,需要休息一会才能缓解,继续步行。再走,再疼痛,再休息,但骑自行车几小时也不会感到疼痛,这是腰椎管狭窄症的典型表现,也可能在劳累,外伤及感冒等情况下诱发或者加重这些表现,严重的可能影响日常生活甚至休息睡眠。随着年龄增加,大多数患者的症状逐渐恶化。从原先走半小时后感双下肢疼痛酸胀到后来只能步行10多分钟,从原来几个月发病一次,到现在的几个星期甚至几天就发作一次。如果腰椎管狭窄导致的神经压迫没有得到治疗,就可能引起下肢功能的丧失,也可以导致大小便与性功能障碍。其它疾病可引起类似的症状,如血管性疾病。此时你需要到脊柱外科专科门诊就诊,您的医生可帮助您确定您的症状是否由腰椎管狭窄或其它原因引起的并制定治疗方案。
什么是腰椎管狭窄症,病因是什么呢?
腰椎管狭窄症是腰椎椎管、神经根管、侧隐窝或椎间孔退行性变,导致骨性或纤维结构形态和容积异常,单一平面或多平面的一处或多处管腔内径狭窄,引起神经根、马尾及血管受压而出现临床症状,临床症状以间歇性性跛行为特征,也就是步行几十米,感到腰酸、腿痛、下肢麻木酸胀感,需要蹲下来休息一会才能得到缓解,继续步行。
腰椎管需要治疗吗?有哪些治疗方法?
首先要到正规的医院的脊柱外科专科医生进行正规的治疗,不可盲目乱投医,即增加了经济负担,又没有得到正确的指导,甚至可能耽误病情,误诊误治,导致严重不良后果,只有在正规医院里的专科医生才能给你提供准确的诊断,正确及时的处理,目前大多数腰椎管狭窄症早期可采取保守治疗,包括药物治疗、物理治疗等。药物治疗包括非甾体类消炎止痛药如西乐葆、怡美力、扶他林与芬必得,有助于减轻炎症反应降低疼痛,神经营养类药物如弥可保等。如果症状重的,长期反复发作的进一步检查详细检查是必要的,专科医生会根据你的临床症状、影像资料与全身情况等进行全面综合分析,为你制定详细的适合你病情需要的治疗方案。有的患者自认为医生不就是会开这几种药嘛,我自己买点用一下不就可以了嘛,其实不然,扶他林、芬必得等止痛药长期使用是不可取的,因为这些药物在没有正确指导下可能导致胃肠道溃疡,产生不良后果,此外这些治疗方法都是对症的治疗,是治标不治本的方法,没有从根本上缓解受卡压的神经根和脊髓,需要定期复查。
如何预防腰椎管狭窄症?
随着年龄的增长,引起腰椎管狭窄症的退行性改变就会发生,因此,没有有效的措施可以预防腰椎管狭窄症。但保持良好的坐姿和站姿,积极锻炼腰背部肌肉可能有助于减缓引起腰椎管狭窄症的退行性改变的发生与进展,进而减缓腰椎管狭窄症的发生。同时平时避免受寒冷和潮湿,避免劳累、弯腰拾物及腰部外伤。
腰椎管狭窄症有没有必要手术,手术治疗效果如何?
患上腰椎管狭窄症的病人保守治疗后症状不缓解或甚至加重、或大小便功能进行性出现障碍,为避免长期受压的神经组织变性坏死导致截瘫,需要手术治疗,根据影像学的检查结果采取不同的手术方法。手术治疗的目的是去除压迫神经组织的结构,这样的手术称为腰椎减压手术。
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