据上海疾病控制中心最新公布的数据显示，上海市2002年新发的大肠癌至2007年的5年生存率为42％，而美国公布的2002年新发的大肠癌至2007年的5年生存率为63％。
　　从以上的数据我们发现一个惊人的事实，即上海的大肠癌5年生存率比美国的差距竟有20％之多。原因何在？要从技术水平方面来分析，无论是硬件方面如设备及上海与美国的差距是很小的，而大肠癌的诊治技术，理论上 说应当也不会有这样的差距。
　　首先，我们发现两地在早期大肠癌发现的比例上有差距。美国早期大厂爱的比例接近20％，而上海不足10％。早期大肠癌的5年生存率再90％以上。这是差距的重要方面。因此，继续加大早期大肠癌的筛检，提高国人对大肠癌的预警意识，是从事大肠癌专业人士的当务之急。
　　其次，治疗方面的不规范也是导致预后差距的很重要原因。大肠癌预后的关键之一是手术切除，外科医生的因素是决定病人生存率高低的重要因素，这一点已经研究得到证实。因此，如何严格按规范和标准来治疗大肠癌，如掌握好手术适应证，手术钟严格按根治手术的标准进行操作。术后严格根据病理分期进行辅助治疗及随访等，都是提高患者预后的关键点。常听到有的医生见到患者有肝脏转移就放弃手术的例子，其实以现在的技术水平，及时出现肝转移，外科手术再辅以恰当的治疗措施，完全可以大幅提高大肠癌的生存率。
　　还有一种原因就是国人的观念问题，有相当一部分是没有得到手术治疗的患者，因为他们本人或家属拒绝手术，有的是年龄大，手术风险大而拒绝手术，其实就上海的医疗水平来说，年龄绝对不是手术的禁忌证。我就再去年曾给一位92岁老年人行了直肠癌根治术，预后很好。有的是认为生了癌症就是得了绝症，治和不治都是死路一条。其实这是完全错误的。可以说，如果得到及时和规范的治疗，大肠癌是一种治疗效果很号的肿瘤，也是一种完全可以至于的疾病。