眶区血管瘤不仅影响外观,而且邻近眼球,严重者因快速生长的瘤体可以遮住视轴,或压迫眼球,影响婴幼儿眼球发育,导致弱视、斜视等严重并发症,治疗上容易导致畸形及失明等风险。
根据病史、检查及MRI大部分血管瘤明确诊断;我们二十年来探索了不同的治疗方法包括:
1、间质注射治疗:将含有得保松、甲氨蝶呤与1%利多卡因混合液,直接穿刺间质内注射。
2、手术切除;
3、口服激素;
4、间质注射治疗联合口服激素;
5、间质注射联合手术以及口服激素;
6、口服普萘洛尔;
7、间质注射同时口服普萘洛尔。
发现:间质注射同时口服普萘洛尔治疗,瘤体基本消退,睁眼恢复正常。瘤体不再生长,大部分消退。
结论
眶区严重婴幼儿血管瘤大多数生长迅速,影响容貌和眼部发育,应尽早治疗。可采用、间质注射、手术、间质注射联合口服激素或普萘洛尔等联合治疗。间质注射联合口服普萘洛尔能够迅速控制瘤体快速生长,其创伤较小,疗效可靠,副作用少,形态及功能恢复良好,是治疗眶区严重婴幼儿血管瘤的首选治疗方法。当然,治疗一定要在有经验的医生和正规的医院就医进行。
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