根据病史,症状,体症易于诊断,通过小儿型纤维鼻咽镜检查及X线鼻咽侧位摄片或CT检查,有助于诊断,要注意与鼻后孔息咽肿瘤,如淋巴肉瘤相鉴别。
1、候部症状 由于咽扁桃体肥大及鼻咽部炎性分泌物积聚,使咽鼓管咽口受阻,可并发非化脓性或化脓性中耳炎,导致听力减退和耳鸣,耳闷。
2、鼻部症状 咽扁桃体肥大常并发鼻炎,鼻窦炎,病人有鼻塞,流涕,张口呼吸,流涎,讲话时带闭塞性鼻音,睡眠打鼾等症状。
3、呼吸道感染症状 由于炎症不行,分泌物刺激呼吸道粘膜,常引起咽喉,气管及支气管炎,故病人可出现咽部不适,声音改变,咳嗽吐痰,气喘,低热等症状。
4、“腺样体面容” 由于长期张口呼吸,影响面骨发育,上颌骨狭长,硬腭高拱变窄,牙齿外突,牙列不整,咬不良,下颌下垂,唇厚,上唇上翘,下唇悬挂,外眦下拉,鼻唇沟浅平,加有精神萎靡,面部表情呆板,愚钝,即成所谓“腺样体面容”。
5、全身症 主要为慢性中毒症状及神经反向症状,表现为营养发育差,鸡胸,贫血,消瘦,低热,消化不良,易乏力,头痛,注意力不集中,烦闷,易惊,性情暴躁,夜间睡眠磨牙,遗尿等。
6、局部检查 可见咽部充血,咽后壁附有炎性脓性分泌物,鼻咽部指诊可触和鼻咽顶后壁有柔软的淋巴组织团块,不出血,颈部可扪到肿大的淋巴结。
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