脑恶性肿瘤虽经手术切除、放疗及静脉内化疗,其平均生存期仍然不超过16个月。经静脉全身化疗,由于全身性毒副作用较大,受到剂量限制影响其疗效,而颈内动脉灌注化疗,可将药物有效浓度灌注到颅内肿瘤组织,减轻全身毒性反应,延长化疗药在肿瘤内的滞留时间,有效发挥化疗药对肿瘤细胞的杀伤作用。
动物实验表明,应用碳-14标记的宁德朗,在经颈内动脉灌注和经静脉注入两种情况下,分别测定肿瘤组织中药物浓度,发现在灌注后1min,前者是后者的5倍;灌注后30min,前者是后者的1.5~2倍。
药物动力学试验发现,经颈内动脉灌注给药后1min,肿瘤组织中药物含量为经静脉注入给药的3.8倍,15min后增至18倍。灌注侧大脑半球脑组织药物含量,经颈内动脉灌注给药是经静脉注入给药的2.5倍。但是在大脑半球的脑组织中,经颈内动脉灌注给药药物含量最高值是20.16nmol/g,而肿瘤组织是271.51nmol/g。说明化疗药经颈内动脉灌注给药可有效集中在肿瘤组织中,发挥最大限度的化疗效果。
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