1 /3的急性心肌梗死患者无先兆症状而突然发病，2/3患者发病前有前驱症状。典型行先兆表现有：
　　新发生心绞痛，或原有的心绞痛突然发作频繁或程度加重。胸痛伴出冷汗或呼吸困难。
　　部分患者出现上腹痛、恶心想吐或表现胸闷、憋气、心慌、头晕，但不出现胸痛。
　　感觉疲乏无力，休息也不能恢复。
　　出现先兆症状前有明显诱因：情绪激动、精神紧张；运动过多、体力负荷过重；气候变化；大风、降温、阴雨天气等。