最近心情比较沉重，因为一个很熟悉的小朋友短期内出现病情逆转，让人始料不及！
　　他是诊断为再生障碍性贫血，从未输过血，平常血小板70-80左右，HB在90左右，一般生活学习还可以。前天妈妈突然很着急打电话预约床位，说血小板跌到了8！住院后问了一下病史，上周一班里组织秋游，到游乐场High了一天，后来就出现发热，我本以为是游乐场那种刺激性的活动短期内刺激，导致血小板分布异常，并没有想太多，积极联系血库，预约血小板对症支持治疗。
　　结果第2天复查血常规提示外周血出现幼稚细胞！一般这是白血病的表现啊！他之前是再障，骨髓活检、涂片、染色体断裂实验都确诊了，怎么会有这种变化呢？但考虑到近期血小板减少的太剧烈，以单纯的感染解释不够充分，立即复查骨髓，当天晚上口头报告：急性髓系白血病！
　　真是太让人惊讶了！有再障转变为白血病，概率极低的！而且原来的病情都很平稳的！从不依赖输血！
　　有时候上天就是这样愚弄人!
　　对我们医生来讲，抓住细枝末节的变化，不遗漏，全面评估，及时进行分析，显得相当重要！这个世界上永远不变的道理是：变化是永恒的！生命脆弱，珍爱每一天！