美尼尔综合症表现为反复发作的旋转性眩晕,感音神经性听力损失,耳鸣和耳胀满感。发作间期无眩晕。
中华耳鼻咽喉科学会1996年10月制定了梅尼埃病诊断依据:
(1)反复发作的旋转性眩晕,持续20分钟至数小时,至少发作两次以上。常伴恶心、呕吐、平衡障碍。无意识丧失。可伴水平或水平旋转性眼震。
(2)至少一次纯音测听为感音神经性听力损失。早期低频听力下降,听力波动,随病情进展听力损失逐渐加重。可出现重振现象。
(3)耳鸣间歇性或持续性,眩晕发作前后多有变化。
(4)可有耳胀满感。
(5)排除其他疾病引起的眩晕,如位置性眩晕、前庭神经炎、药物中毒性眩晕、突发性耳聋伴眩晕、椎基底动脉供血不足和颅内占位性病变引起的眩晕。
1990年美国国立卫生院发表的椎基底动脉短暂缺血性眩晕(即颈性眩晕)的诊断标准是:
(1)运动障碍,左侧和/或右侧下上肢及面部软弱,麻痹或行动笨拙。
(2)感觉障碍,左、右侧或双侧感觉缺失,麻木或感觉异常。
(3)一侧或双侧视野缺失,或视物模糊。
(4)平衡障碍,眩晕,不稳定感或共济失调,复视,吞咽困难,或构音障碍。
(5)症状突起,一般持续2~15分钟,并在24小时内缓解,遗留神经缺失。
另外,颈性眩晕的发作与颈部活动及一定的头位有关,尚多伴有头痛,耳蜗症状较梅尼埃病少。
综上所述,简单区分可以看发作时间长短,和颈部体位是否有关,以及有没有耳部症状来鉴别,但是最终确诊,还是需要到医院请医生来决定。
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