目的:探讨31-A3.1和31-A3.2型股骨转子间骨折复位时的手术复位技巧。
方法:回顾性研究本院2007年1月至2010年12月收治的AO/OTA分型31-A3.1和31-A3.2型股骨转子间骨折74例,男性33例,女性41例,平均年龄71岁(36~87岁),均行股骨近端髓内钉内固定治疗,记录临床和影像学结果。
结果:74例骨折复位均在透视下进行,其中闭合复位73例,有限切开复位1例,术后有65例患者平均随访14.5个月(8~23个月),所有病例在平均7.4个月时均观察到骨折愈合。平均手术时间75+4分钟,平均术中失血量135+5毫升,平均透视次数24+3次,髋关节功能的Harris评分平均91.4分,优良率92.3%。
结论:31-A3.1和31-A3.2型股骨转子间骨折因为骨折未累及小转子,有时闭合复位困难,尤其是患者年龄较轻、肌肉发达时,需要借助一定的手术复位技巧。
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