近日,晚期胃癌病人成功获得治疗。患者,陈某,男性,63岁,因进食梗阻、嗳气、上腹饱胀不适、消瘦而看病,胃镜及腹部CT确诊为胃贲门癌,为了取得好的疗效,家人特意请了某著名的胸外科专家行手术治疗。手术打开腹腔后发现,胃贲门部肿瘤有5x5厘米大小,胰头和胰尾交界处肿瘤有8x8厘米大小,与腹主动脉紧密粘连、固定,手术无法切除,该专家只好关上腹腔,这种手术有一个很形象的名称“开关手术”。术后医生告诉家属:“病人肿瘤很大,腹腔淋巴结转移多,相互融合成块,估计病人活不了多长时间,把后事准备准备吧。”家人非常绝望、伤心但也无可奈何。
后来,笔者给该患者进行放化疗综合治疗,应用了目前国际上最先进肿瘤治疗技术,包括VMAT放疗技术、图像引导精确放疗技术、同时放化疗技术、毒副反应处理以及支持治疗技术等。整个治疗持续1个半月,虽然患者刚经历过大手术,但整个治疗过程顺利平稳,无明显治疗毒副反应,而且患者食欲明显好转,体重显著增加,治疗中期复查CT示肿瘤有明显缩小,患者高高兴兴地出院休养了,根据治疗计划,该病人还需进一步行巩固治疗。
胃癌在我国是常见肿瘤,尤其在农村地区。过去胃癌治疗的方法常常是,先开刀,术后行化疗,其中有大部分病人在一至二年内因肿瘤转移复发而死亡。而对于像上述行“开关”手术的病人,更没有什么好方法治疗,这样的病人百分之百短时间内会因胃癌而亡。最近10年,胃癌的治疗有很大的进展,最新的临床研究以及NCCN肿瘤治疗指南都表明,胃癌最好的治疗方法是,先手术,术后行同时放化疗,这种治疗方法能将胃癌的3年绝对无病生存率提高17%,无病生存率提高54%,极大提高肿瘤治疗效果。上述病人的治疗正是应用了世界最新研究成果,从而取得了满意的疗效。
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