随着感染性疾病的治疗效果大大提高，社会经济条件的提高及社会资源的公开公平化，空气污染的加剧，提前检查肺癌即定期筛查如何才能有效、花费少是人们所关注的话题。

　　最近美国预防服务工作组给出了关于肺癌早期筛查的人群及检查方式：55岁至74岁目前或曾经的烟民，曾有30包年吸烟史或戒烟时间不足15年(曾经吸烟)，每3年行一次CT筛查可相对减少肺癌特异性死亡率20％(与肺部X线检查相比)。

　　这个研究的背景是：在美国，据估计2013年有228000例新发肺癌病例，大约160000例死亡。

　　而在中国显然比这上数字要高，一是中国人口基数大，另外一个是中国吸烟的人数不比美国少，还有一个，中国现在是发展中国家，空气污染是每个人都很头痛的事情。我们可以想想，如果在中国能普及，这点减少的死亡率可以给多少个家庭带来益处。

　　但如何实行，我个人认为，第一是提高医生的筛查意识;第二个是提高公众的参与意识。这二者缺一不可。我个人碰到过数例我建议CT检查，但病人拒绝，半年甚至数月后发现远处转移灶的，病家回头找医院算帐，所幸，当时都不是很忙，我都记在病历上了。当然这帐是没办法算的。当然，无赖会说，我是医生，你是医生?

　　另外，医生的意识也要提高，我曾碰到有的医生为了让病人对自己有好感，自己多开点药，会告诉病人拍X线就行了，这种情况有二，一是该人本人并不会看病，其二是会看，但只要把病人今天哄过去，就是胜利了。

　　也有人会认为，中国那么大，还有人吃不上饭呢，如何能去定期筛查肺癌?我说的不是这些吃不上饭的，我不做工作也吃不上饭，认真做都没有多少少饭吃，我指的是那些，能定期体检的!或者是钱多得要用医保去买维生素和中药保健品的。

　　当然，也有人不服，认为CT检查的射线有辐射，对人体有害，关于这个问题，专家认为这点剂量害处不大。

　　以上情况，对医，对患，好听的，不好听的都有提到，希望别PEN，医生只要对得起自己的良心，病患只要想看病而不是想找事的，我相信能从我的文章中看到有用信息。