门诊常常遇到癫痫患者,检查了MRI,结果是得了海绵状血管瘤。
在这里普及下海绵状血管瘤与癫痫相关症状。癫痫是脑内海绵状血管瘤最常见的症状(38%-100%)。其中有约1/3病人发生药物难治性癫痫。癫痫的发生与血管瘤反复出血,含铁血黄素沉积、胶质增生有关。
外科手术切除肿瘤为颅内海绵状血管瘤首选的治疗方法,目的是最大可能的切除病变、而又达到最小可能的损伤。脑内海绵状血管瘤由于缺乏明显的供血动脉,加之病变与周围脑组织界限清楚,除位于脑干的病变外,手术切除相对比较容易。
毛仁玲神经外科团队体会到尽可能应用神经导航辅助显微外科技术,避开功能区,可减少手术损伤,可明显降低术后并发症的发生率。手术应切除病灶、含铁血黄素沉积及胶质增生带。我们利用上述方法,基本使上述病人术后癫痫消失,并将切下的标本行病
理组织学检查,证实为胶质增生,内有不同程度的含铁血黄素沉积。
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