反复呼吸道感染包括感冒、咳嗽甚则喘促,是患儿免疫力低下的一种表现,严重者可影响发育。目前西医无特效疗法,反复应用抗生素容易产生耐药性和副作用,且无法治愈。
中医认为小儿脏腑娇嫩,形气未充之体,藩篱疏松,卫外功能较差,对疾病抵抗力不强,易受外邪侵袭,肺司呼吸,又主皮毛,故肺脏病证最为多见。若小儿肺脾虚亏,或先天禀赋不足,体质柔弱,或属人工喂养,饮食长期失于调理,或少见风日,户外活动较少,表气虚弱,卫外不固测可因正气不足,御外乏力,易为外邪侵袭而发病。总之,本病的病位在肺,但与脾肾两脏有密切关联。
诊断要点
1、发病年龄常在6月~6岁间,尤以1~3岁婴幼儿多见;
2、以反复感冒、扁桃体炎、支气管炎为主要征象。旧感初愈,新感复起,上呼吸道感染一年达5~7次,下呼吸道感染一年达2~3次。发病特点为病程长,每次上呼吸道感染可达10天以上,下呼吸道感染可达3周以上,或初期是上呼吸道感染,很快发展为下呼吸道感染;
3、平时血常规白细胞总数正常或偏低,血清免疫球蛋白IgA偏低,微量元素锌缺乏。或有血红细胞减少,血红蛋白降低,有轻、中度贫血,胸片在未感染时,可无异常或有两肺纹理增多增深。
辩证分型
1、营卫不和症状:反复感冒,面眈神疲,午后低热,自汗盗汗,恶风怕热,纳呆食少,形体较瘦。舌质淡红,舌苔薄白或有花剥,脉细软稍数;
2、肺脾两虚症状:易反复感冒咳嗽,面色萎黄乏华,纳呆食少,大便稀薄,形体瘦弱,神疲乏力,四肢欠温,动则多汗,毛发黄软,时有咳嗽,喉中痰声,心悸气短,舌质淡,舌苔白,脉细弱;
3、肺肾不足症状:经常感冒咳嗽,面色恍白,肌肉松弛,自汗盗汗,夜寐不宁,走路不稳,或有鸡胸龟背,囟门迟闭,立、行、齿、发、语迟,发育迟缓,苔薄白,脉细。
注意事项
1、居室空气流通,阳光充足,空气新鲜,要注意环境清洁卫生;
2、适当进行户外活动,直接接触太阳光,提高机体抗病能力。按时预防接种;
3、注意饮食卫生,营养要合理,富于蛋白质,保证多种维生素摄入。注意冷暖,穿着不宜过热,也要防止受凉,注意保护颈部及两手臂处不使着冷。
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