腰椎滑脱有哪些症状?
大多数腰椎滑脱是没有症状的,常在体检拍片时无意发现。也有部分病人因腰痛就诊时拍摄X线片时发现有腰椎滑脱,但部分腰椎滑脱的人随着时间的推移可以逐渐出现腰痛和下肢放射性疼痛麻木的症状。
疼痛在腰的正中或偏向一侧,或感腰骶深处疼痛。劳动或长时间站立、行走后加重,休息后可以患者。疼痛可向双侧或单侧臀部或大腿后面放射,很少放射至小腿。如果压迫神经根或出现椎间盘突出,则下肢放射痛沿坐骨神经的该神经根分布区域行走。
腰椎滑脱的诊断手段有哪些?
腰椎滑脱患者的一般的辅助检查不很昂贵,普通的X线正侧位平片、腰椎动力位(也称为功能位片,患者腰部最大程度前屈和后伸情况下照片,以了解腰椎的稳定性)或者的腰椎的双斜位像就可以明确诊断。
但是,当病情复杂如合并腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或排除腰椎病变时,应该进一步拍腰椎过伸过屈片以观察滑脱椎体的稳定性,另外还需做CT、椎管造影、核磁共振(MRI)等检查以了解椎管以及神经根受压情况。
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