35岁男性,
主诉:右肱骨远端肿胀疼痛,肘关节主被动活动受限1年;
现病史:1年前,患者因车祸致肱骨远端II度开放性骨折,并于某专科医院行清创、切开复位内固定、克氏针联合伊里扎诺夫外固定架治疗;伤口愈合良好,1个半月后不明原因移去伊里扎诺夫外固定架并持续石膏外固定。目前患者为求治疗,来我院就诊。
查体:右肘关节肿胀、压痛、轴向叩击痛,关节活动障碍;血沉及CRP水平明显升高。
X光片:
治疗策略:清创、克氏针,再次清创后,复位,克氏针联合伊里扎诺夫外固定架固定;
3个月后移除外固定架,并进行肘关节前、后软组织松解,并开始渐进性康复锻炼,肘关节屈伸功能基本恢复,轻度肿胀,无疼痛。
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