腰椎疼痛“无解”?康复治疗显奇效
现在都市人长期高强度、长时间伏案工作,很容易得颈椎痛、腰腿痛,但这些颈椎、腰椎疼痛早期并未器质性病变,很多人常会选择按摩、推拿,可一旦停止下来疼痛又继续发作。还有的患者因长期颈肩腰腿顽固疼痛十分痛苦,然而却“进错门、看错病”:有的长期头昏头疼,吃药按摩无效其实是颈椎病;有的腰痛当腰肌劳损治疗其实是椎间盘突出,还有的牙齿几乎被拔光才确诊为三叉神经痛等,误诊率高达40%。
“脊椎生物力学失衡是导致脊椎、腰椎疼痛的主要因素,而脊椎节段性不稳及核心肌群薄弱是导致生物力学失衡主要原因,对于这类的患者生物力学调整与主动运动康复相结合是脊源性疼痛防治并重的重要手段。”专家说道。
脊椎、腰椎疼痛的三大主因
动力性改变―节段不稳:包括脊椎生理弧度改变、脊椎不稳、移位、韧带松弛、肌肉收缩能力下降等生物力学变化。
器质性改变―退行性变:主要有椎间盘变性、椎间盘突出、骨赘形成、骨质或骨关节结构破坏、韧带肥厚钙化等结构性变化。
化学性改变―炎症反应:常因上述两因素所致,包括局部的炎症反应、致痛物质的产生以及相应的,某些生化因子的改变。
专家建议“在康复治疗中,我们一般采取用药来消除早期炎症反应、再用综合康复治疗方式解除不良应力,去除病因。比如缓解神经根的炎症(可用NSAID)、松弛肌肉切断肌紧张和疼痛间的恶性循环(可用肌松剂)、抑制异常神经放电,并加速受损神经根的修复(可用神经修复剂)、针对炎症严重、水肿(可用激素、脱水剂),而在康复治疗方面主要是调整生物力学,纠正脊椎节段不稳或排列紊乱以及指导患者进行主动运动训练,常用方法:支具的使用、人性化产品的应用、牵引技术、旋转复位手法、关节松动术、麦肯基诊疗技术、整脊技术、生物力学矫正技术、主动运动训练技术。”
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