一、明确诊断。病理诊断是诊断恶性肿瘤的金标准，因此对怀疑为结直肠癌的病人，应通过肠镜或转移灶的穿刺取得肿瘤组织进行病理检查，以明确诊断。
　　二、全面评估。通过影像、化验、心肺功能等检查，了解身体状况能否承受手术，疾病分期是否适合手术，肿瘤标志物如ＣＥＡ等是否增高（对病人的治疗效果评价至关重要）。
　　三、确定术后病理分期。根据可手术患者术后病理分期，制订进一步治疗方案；Ｔ３Ｎ０Ｍ０特别是伴有高危因素的结肠癌（肿瘤低分化、淋巴/血管浸润、肠梗阻、切除淋巴结少于１２个）、Ｔ４Ｎ０Ｍ０以及有淋巴结转移或远处转移的病例均应进行术后辅助化疗。
　　四、无法手术治疗的患者应直接接受化疗。