重症肌无力分型
为标明重症肌无力的肌无力分布部位、程度及病程,现在一般采用Osseman改良分型法 ,分为以下类型:
①I型:眼肌型,病变仅局限于眼外肌,两年之内其他肌群不受累。
②IIA型:轻度全身型,四肢肌群常伴眼肌受累,四肢肌群轻度受累,伴或不伴眼外肌受累,通常无咀嚼、吞咽和构音障,生活能自理。
③IIB型:中度全身型,四肢肌群常伴眼肌受累,四肢肌群中度受累,伴或不伴眼外肌受累,通常有咀嚼、吞咽和构音困难,生活自理困难。
④III型:重度激进型,起病急、进展快,发病数周或数月内即可累及咽喉肌,半年内累及呼吸肌,伴或不伴眼外肌受累,生活不能自理。
⑤IV型:迟发重症型,隐袭起病,缓慢进展,开始表现为I,IIA,IIB型,两年内逐渐发展至累及呼吸肌。
⑥V型:肌萎缩型,起病半年内可出现骨骼肌萎缩。
以上分型并非决然分割的。临床上,患者的表现类型随着病情缓解、复发或恶化而变动,往往混杂存在,只不过在病程中以某种类型表现较为突出。儿童MG一般以单纯眼肌型多见;而成人MG病初虽然也表现为眼肌型无力,数月或数年后大多发展为全身型。
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