膝关节的骨关节炎是中老年常见病多发病,以膝关节疼痛、活动障碍为主要症状。一般来说会有上下梯困难,膝关节肿胀,下蹲困难,如果半月板损伤可能会有弹响或膝关节交锁。其病理机制主要是膝关节软骨面损伤,膝关节相关韧带损伤,髌骨面损伤,胫骨平台有骨质增生等。这一切一般起始于膝关节的扭伤挫伤、受凉等原因,在疾病的发展过程中,骨内压增加,膝关节周围血运变差,骨质出现增生。
而治疗一般应以改善血液循环为起点,辅以补肾壮骨祛风祛湿。中药以独活寄生汤等内服。外用中药也有较好的改善血液循环的作用,一般采用大辛大热,散结活血之品外洗。中药内外共用,双管齐下,奏效迅速。外用中药可以局部熏洗湿敷,可以通过中药沐足改善血液循环。膝为筋之府,肝肾主之。腰部亦为治疗之部位,可以采用中药外敷或物理治疗配合应用。
不管怎么说,膝关节疼痛为一种筋骨同病的疾病,除了整体治疗外,局部的针灸刺血疗法也大有用武之地。一般来看,膝关节肌腱较多,膝关节在人体下半身,血运较差,甚至很多人有静脉回流不畅的问题如静脉曲张等。在膝关节上下局部刺络放血可以较快地改善血运状态。温针灸或电针疗法亦有这种功效。超激光治疗、磁热疗法等方法互相应用可提高疗效。
膝关节疼痛另外一明显的症状就是股四头肌萎缩,还需要配合锻炼下肢的肌肉。肌肉永远是用进废退。如果不锻炼,肌肉会很快萎缩。锻炼方法一般在平卧位采用屈髋屈膝收腹肌、屈伸舒筋踩单车、伸膝勾足半抬腿,步行以足尖上翘似正步、靠背下蹲强肌力等锻炼方法。日常如果疼痛较甚,还需要手杖扶持。
当老年来临,很多症状都是反复积累所致,治疗起来也非一朝一夕。想获得好的生活质量,一个是年轻时注意有问题早解决,一个是老年来不怕麻烦。坚持才能胜利。
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