约有70%以上的恶性肿瘤病人需要放射治疗,有些患者因放疗反应造成的饮食障碍,使体质进一步下降,从而经受不住疾病折磨,最终使抗癌治疗归于失败。因此,要保证放疗的顺利进行,必须重视饮食的支持。给患者创造一个优美的环境,营造良好的进餐气氛。保持室内空气新鲜,食物加工上注重色、香、味、形、清淡,并适当迁就患者的饮食习惯,创造良好的进餐心境。对味觉、嗅觉异常的患者,可适当增加调味品。此外,家属要尽可能多的时间与患者一同进餐,使患者增加亲切感,激发进食欲望。
口干、咽痛、食管炎是头颈部或胸部肿瘤病人放疗时最常见的放射反应,是因放射线损伤了唾液腺及粘膜所引起。这时可食清凉、无刺激性的饮食,避免坚硬、粗糙的食物。饭菜的温度不宜太热,肉要剁细,蔬菜或水果若无法咽下可以榨成汁饮用。口干、咽痛、食管炎严重者,可在饭前含服或吞咽少量的利多卡因溶液,然后再进食,疼痛会明显减轻。中医药可以根据病人的辩证分别采取清热养阴、养阴生津、滋阴润燥的治疗原则,适当选用枇杷叶、麦冬、雪梨,藕汁、罗汉果、玄参、川贝等中药。
腹部放疗时,部分患者会出现恶心、呕吐症状。饮食宜清淡而少油腻,少食多餐,菜中可放少量姜汁以调味,尽量避免不新鲜的或气味怪异的蛋白质食品。腹部放疗有时还会出现腹胀、腹泻。此时宜食用易消化、清淡、少油腻的食品,如半流质饮食或少渣饮食,忌含纤维素多的食品及粘腻、寒凉食品。还可以辅助使用一些降逆止呕中药如陈皮、法夏、柿蒂、藿香、沉香等。
有些放疗患者会出现便秘,此时,应适当增加活动量。多食新鲜蔬菜、水果及其他富含纤维素的食物,如土豆、红薯、苹果、梨等。必要时服中药麻仁丸,没有糖尿病者还可以用蜜糖加凉开水送服。
尿频、尿急、尿痛及血尿是放射性膀胱炎症状,常发生在膀胱癌、前列腺癌、子宫颈癌、直肠癌等盆腔肿瘤的放射治疗期间或放射治疗后。这时病人应多饮水,多排尿。另外,加服适量小苏打,使尿液呈碱性,饮食疗法可以使用柠檬切片泡茶喝。
由于放疗可引起骨髓抑制,表现为白细胞和血小板下降等。为防止骨髓抑制引起血象下降,要注意加强营养,适当多食鸡、鸭、鱼、肉等,宜采用煮、炖、蒸等方法烹制。还可以选择台铁较多的食品,如动物的肝脏、腰子、心脏、蛋黄等;蔬菜有菠菜、番茄、芹菜等;水果可给以李子、菠萝、桃、葡萄、红枣、杨梅、橙子、桔子等。结合一些补中益气的中药炖汤效果更好:党参、北芪、仙灵脾、西洋参、高丽参等。
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