(1)便血:轻者,仅表现为大便潜血试验阳性;重者,可表现有粘液血便、粘液脓血便或纯血便。当表现为粘液血便或粘液脓血便时,常被误诊为痢疾而延误诊断。
(2)腹痛:当大肠癌有糜烂、继发感染,由于相应的肠段蠕动增加和痉挛,可出现腹痛。部分病人以持续腹部隐痛为首发或突出的症状。当疼痛出现在右下腹时,常被误诊为慢性阑尾炎。另一些病人表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛。
(3)大便习惯改变,出现便秘、腹泻或二者交替出现:多数人有每日定时大便一次的良好习惯。如果没有其他原因(包括旅行、生活环境变化及服用土霉素等)而常常发生便秘腹泻应当引起注意,
(4)部分病人以腹泻为首发及主要症状。病人每日排便数次甚至十余次,可为粘液血便、粘液脓血便或竟为眼观溏薄的稀便。
(5)贫血:男性病人,尤其是无其他原因的失血,亦无肠寄生虫病的人,如发现进行性缺铁性贫血,应想到有胃或大肠癌的可能性。
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