患者:左鼻不通气,稍一受凉,就先鼻塞,再打喷嚏,擤不完鼻涕。尤其在季节变换时最为严重,有了大约十年的时间,现在一年比一年严重了 没有治疗 县院诊治为鼻中隔偏曲,过敏性鼻炎,建议手术,想请教如果不手术,会有什么后果。
广州医学院第一附属医院耳鼻喉科张孝文:鼻中隔完全正直的人很少,多向一侧或呈不同形态弯曲,如无功能障碍,称鼻中隔生理性偏曲,可不作处理。鼻中隔偏离中线向一侧或两则弯曲或局部形成,引起鼻功能障碍或产生症状者如鼻塞、头痛、鼻出血及流脓涕等,均称鼻中隔偏曲。外伤、肿瘤和发育不良等被认为是鼻中隔偏曲的原因,我认为不完全是,理由:即使没有外伤、肿瘤等原因,人的鼻中隔不可能完全直(即90%以上的属于生理性的),但许多人在某段时间(并非终身)、感冒后、疲劳后等会出现鼻功能障碍或产生症状。离开鼻腔其它结构(鼻甲、鼻窦等)及患者年龄、性别、生活环境、身心状态等诊治鼻中隔偏曲,不全面! 如果确实认为:1、鼻中隔偏曲显著,影响鼻腔通气、鼻窦引流者。2、鼻中隔嵴突致经常鼻衄或头痛者。可选择手术。 术前鼻腔、鼻窦CT,鼻咽部检查是必须的。 下列情形应属手术禁忌或暂缓手术:①鼻内急性感染者。②未经治疗的鼻窦炎。③某些全身性疾病和糖尿病、肺结核、严重高血压、心功能不全、血液病等。④女患者月经期中。⑤18岁以下者。
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