首诊 2009.10.21
女性,62岁
2天前觉头痛,上腹胀,腹内异物走窜感,欲呕,纳呆,平卧时觉胸闷加重,压迫感,气促不能续,坐起则胸闷消失,伴心悸。上身发热,汗出湿衣,下肢发冷。大便滞下,小便细长,色淡黄。舌淡胖苔白,脉滑稍短。查体:听诊双肺呼吸音清,腹平软,无异常肿物。查心电图无异常。 思患者因肾气虚,气不纳肾,上逆中焦,中焦气郁,则喘, 治宜调理中焦气机,兼固肾纳气, 处方如下。
柴胡12、白芍30、枳壳10、白术10、党参15、甘草5、当归 10、法半夏10。
2009-10-23
患者复诊,诉以上症状基本消失,胃纳好转,稍觉疲倦,项紧。大便通畅,小便顺,舌淡苔白,脉滑。 药已对症。
原方加葛根30 二剂 ,愈。
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