目的：探讨放射治疗在IE-IIE期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤综合治疗中的作用及影响患者生存的预后因素。

　　方法：回顾分析中山大学肿瘤医院于1990至2006年收治的177例患者，男性127例，女性50例，年龄17-80岁（中位44岁）。IE期138例，IIE期39例，局部广泛侵犯60例。分期调整国际预后指数（mIPI）0分、1分、2分和3分的分别占42.9％、34.5％、11.9％和1.7％。165例患者接受首程化疗，其中单纯化疗37例（中位4周期），化疗（中位3周期）+放疗（中位剂量52Gy）128例；12例患者接受首程放疗，其中单纯放疗（中位剂量58Gy）6例，放疗（中位剂量54Gy）+化疗（中位5周期）6例。

　　结果：首程化疗后的总缓解（CR+PR）率为60.8％，接受放疗后的总缓解率为83.8％（P<0.01）。存活患者中位随访时间47.5个月。全组5年总生存率（OS）和无进展生存率（PFS）分别为46.2％和36.8％ 。接受放疗患者的局部控制率（80.9％）优于单纯化疗者（50％，P<0.01），其5年OS分别为53.4％和18.3％，5年PFS分别为45.0％和10.9％（P均<0.01）。首程化疗后疾病缓解（CR+PR）与未缓解（SD+PD）的患者接受放疗的5年OS和PFS均明显优于单纯化疗患者（P均<0.01）。年龄<60岁、女性，无局部广泛侵犯、PS（ECOG）<2分、首程化疗后缓解、接受放疗是OS的有利预后因素，女性、mIPI<2分、首程化疗后缓解、接受放疗是PFS的有利预后因素。

　　结论：放射治疗比化疗能显着提高早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的肿瘤缓解率、局部控制率和生存率，对化疗后局部肿瘤稳定或进展的患者也有显着疗效。根治性放射治疗是早期鼻型NK/T细胞淋巴瘤的首选治疗手段，综合治疗对预后不良病例的疗效尚待改进。