如何选择辅助化疗的药物及方案

　　根据现有循证医学的证据，选择合适的药物和方案是进行规范化治疗的最重要环节，这有赖于对各种可供选择药物/方案的有效性及安全性，尤其是副作用谱的充分了解。

　　结肠癌辅助化疗的有效性

　　在结肠癌辅助化疗中被验证的药物和方案主要是氟尿嘧啶类（静脉/口服）单药和与奥沙利铂及伊立替康等的联合方案。

　　氟尿嘧啶口服制剂

　　从药物经济学效应-成本的角度分析，能保持疗效的氟尿嘧啶口服制剂将会克服5-FU输注带来的诸多不便，具有较高的药物经济学价值。比较受关注的药物有UFT（优福定，成分为尿嘧啶/替加氟）和卡培他滨（希罗达），全球有两项大型III期临床试验来评价这两个药物在结肠癌辅助化疗的疗效

　　联合化疗

　　近些年来奥沙利铂（乐沙定）和伊立替康（开普拓）在晚期肠癌的化疗中取得了显着的疗效，给大肠癌的治疗带来了深远的影响。因此，能否把这两个药物应用于辅助化疗的设想也就变得理所当然.